“一年好景君須記，最是橘黃橙綠時(shí)”，金秋九月，稻穗壓枝，收獲的季節(jié)不期而至。2024年開年以來，中陜核集團(tuán)堅(jiān)持改革創(chuàng)新求突破，聚焦兩大主業(yè)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，做大做強(qiáng)“地質(zhì)勘查開發(fā)”“核技術(shù)應(yīng)用”“健康醫(yī)療服務(wù)”“生物科技”“節(jié)能環(huán)保（地質(zhì)勘探）”“供應(yīng)鏈金融服務(wù)”六大產(chǎn)業(yè)板塊，聚力創(chuàng)建“核”特色鮮明的國內(nèi)一流企業(yè)。于此豐收季節(jié)，特開設(shè)“碩果盈枝，展望美好征程”欄目，共鑒中陜核實(shí)力。

 

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)，2024年，中陜核二一五醫(yī)院啟動了精益醫(yī)療管理項(xiàng)目。

自項(xiàng)目開展以來，二一五醫(yī)院采用“請進(jìn)來、走出去”的工作模式，邀請中陜核集團(tuán)精益管理專家張毅老師從不同層面對精益管理相關(guān)理論及實(shí)踐進(jìn)行輔導(dǎo)培訓(xùn)，同時(shí)，外派醫(yī)院精益醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人王毅剛主任赴四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院管理理論及實(shí)踐學(xué)習(xí)，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院精益醫(yī)療管理實(shí)施方案，明確了首批藥品管理、耗材管理、績效薪酬管理、住院/門診患者就醫(yī)體驗(yàn)提升管理等多個(gè)2024年精益醫(yī)療管理項(xiàng)目主題，使精益醫(yī)療管理項(xiàng)目真正做到落實(shí)、落地。經(jīng)過半年時(shí)間的實(shí)施，項(xiàng)目已取得了階段性成效。

 

藥學(xué)項(xiàng)目推進(jìn)落實(shí)日常

二一五醫(yī)院藥學(xué)部從藥品計(jì)劃管理、出入庫管理、調(diào)劑管理、合理使用管理、指標(biāo)考核管理等方面入手，通過院科兩級多次培訓(xùn)和開展專項(xiàng)點(diǎn)評等方式，以特殊管理類藥品、重點(diǎn)監(jiān)控藥品、國家集采藥品、高警示藥品、抗菌藥物等為重點(diǎn)，不斷優(yōu)化和提高醫(yī)院的藥事管理水平。2024年1-8月較2023年同期醫(yī)院出院患者均次藥費(fèi)下降619.88元，一類切口抗菌藥物使用率下降1.93個(gè)百分點(diǎn)，抗菌藥物使用強(qiáng)度下降了3.94個(gè)DDDs，國家集采藥品使用金額增加了37.63%。

 

耗材管理項(xiàng)目落實(shí)日常

耗材管理項(xiàng)目由二一五醫(yī)院設(shè)備管理部負(fù)責(zé)品種遴選、出入庫管理、日常指標(biāo)監(jiān)測等板塊的流程及管理方式改進(jìn)提升；醫(yī)務(wù)管理部負(fù)責(zé)臨床合理使用及效果評價(jià)板塊的日常監(jiān)測。通過流程改進(jìn)、醫(yī)療集團(tuán)SPD項(xiàng)目推進(jìn)、耗材臨床合理使用點(diǎn)評等措施，2024年1-7月較2023年同期醫(yī)院可收費(fèi)醫(yī)用耗材金額占比同比下降了2.82個(gè)百分點(diǎn)；2024年7月較2023年7月出院患者人均可收費(fèi)耗材費(fèi)用降低了781元。

 

績效薪酬管理項(xiàng)目落實(shí)日常

在國家“兩個(gè)允許”政策支持下，由二一五醫(yī)院運(yùn)營管理部牽頭，以醫(yī)院“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、多省多得、兼顧公平”的績效分配原則為基礎(chǔ)，分別對醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科和需承擔(dān)社會公益屬性科室（兒科、感染科、全科醫(yī)學(xué)科等）的績效分配方案進(jìn)行了優(yōu)化，同時(shí)根據(jù)2024年上半年醫(yī)院DRG落實(shí)情況對《醫(yī)院DRG醫(yī)保付費(fèi)管理考核方案》進(jìn)行了修訂，并以《無財(cái)務(wù)年報(bào)組基層綜合公立醫(yī)院績效工資改革實(shí)踐》為題參加第八屆中國醫(yī)院管理獎的評選工作。

 

提高住院患者就醫(yī)感受（肛腸圍術(shù)期舒適護(hù)理）落實(shí)

由二一五醫(yī)院護(hù)理部牽頭，普通外科四病區(qū)肛腸科護(hù)理單元以“假如我是一名肛腸科患者”為主題，逆向思維、集思廣益，急患者之所急，解患者之所盼，打造有溫度的科室，樹立“37℃護(hù)理服務(wù)”品牌，不斷增進(jìn)與患者之間的感情交流，把護(hù)理工作的專業(yè)化與人文關(guān)懷的人性化巧妙結(jié)合，為患者心理減壓、健康賦能，有效提升了患者的就醫(yī)就診體驗(yàn)感，同時(shí)縮短了患者住院時(shí)間、降低了醫(yī)療費(fèi)用，達(dá)到快速康復(fù)的目的，先后錄制了22個(gè)肛腸圍術(shù)期患者宣教小視頻，即緩解了患者尷尬，又解決了臨床工作中可能會出現(xiàn)的一些細(xì)節(jié)誤區(qū)，得到了患者及家屬的一致好評。

 

提高門診患者就醫(yī)感受（提高無痛胃腸鏡檢查比例）落實(shí)

 

由二一五醫(yī)院手術(shù)麻醉部和內(nèi)鏡室共同協(xié)作，對醫(yī)院無痛胃、腸鏡檢查患者從預(yù)約、分揀、候檢、檢查（檢中治療）、檢后恢復(fù)到病理確診等流程進(jìn)行了全面優(yōu)化，同時(shí)為了給患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用、降低多次麻醉可能帶來的意外風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院率先在咸陽區(qū)域內(nèi)開展了一次麻醉、無痛胃鏡腸鏡同時(shí)檢查技術(shù)。以上措施的有效落實(shí)，使醫(yī)院無痛胃腸鏡檢查比率提高了8.5個(gè)百分點(diǎn)，同時(shí)也得到了患者的一致好評。由于相關(guān)業(yè)績突出，醫(yī)院手術(shù)麻醉部也受邀參與了《手術(shù)室精益管理共識（第一版）》的編撰工作。

 

精益醫(yī)療管理的實(shí)施充分調(diào)動了二一五醫(yī)院廣大干部職工的積極性和創(chuàng)造性，為醫(yī)院的精益化發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。二一五醫(yī)院將繼續(xù)深入推進(jìn)精益醫(yī)療管理體系建設(shè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)，為推動地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。